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정확한 청력검사, 통합적인 청력검사, 보청기에 특화된 청력검사

청각 경로를 확인하는 포괄적 청력검사

소리 귓구멍 고막 달팽이관 청신경 뇌간 대뇌

소리는 청각 경로(auditory pathway)를 따라가다 결국 뇌에서 의미를 해석합니다. 보청기 소리 조절 원리는 청각 경로상에 있는 난청의 원인에 따라 보청기 소리 조절 원리를 다르게 적용합니다. 보청기 성공의 첫걸음은 철저한 난청 원인 파악입니다.

청각 경로, auditory pathway, wikimedia

청각 경로(auditory pathway)

   
귓바퀴, 이도 outer ear
귓바퀴 기형, 이도 기형, 이도 폐쇄, 이도 내 장애물 등이 전음성(전도성) 난청(conductive hearing loss)의 원인일 수 있음
   
중이, 이소골 middle ear
중이에 있는 액체, 이소골 골절, 이경화증 등이 전음성(전도성) 난청(conductive hearing loss)의 원인이며 의학적인 치료의 효과가 작을때 보청기가 가장 좋은 치료법이며, 유·소아의 반복적인 중이염은 언어 발달 및 뇌 발달에 악영향을 준다고 알려져 있음
   
달팽이관 inner ear
달팽이관(와우) 내부에 있는 대략 3만 개의 감각세포의 기능상 문제가 감각신경성 난청의 대표적인 원인이며, 현재 감각신경성 난청의 치료 약물은 없지만, 보청기가 가장 효과적인 치료법
   
청신경 vestibulocochlear nerve
달팽이관 유모세포와 청신경의 연결 부분인 시냅스의 손상이 숨겨진 난청의 원인이고, 과도한 소음 노출 후 청력 복구는 청신경 외피의 치유과정이며, 청각 신경과 전정신경은 공존하며 8번째 뇌 신경임
   
뇌간 brainstem
좌우 청신경이 교차하는 곳이며, 청각장애 진단 시 청성 뇌간 유발검사(ABR) 신호가 나오는 곳
   
대뇌 auditory cortex
청각 뇌는 대뇌 피질의 좌측 우측 양쪽 옆 부분에 위치하고, 달팽이관의 주파수에 대응하는 청각 뇌의 영역이 존재함

보청기 최대 효과를 위한 검사들

외형 검사청각(달팽이관 능력)검사청력(뇌능력) 검사

최대의 보청기 효과를 얻기 위한 초석은 귀에 맞추는 물리적인 맞춤 및 청력에 합당한 소리조절입니다.

풍부한 지식과 경험이 있는 전문가는 모두 같지 않은 귀의 크기와 모양, 그리고 다양한 난청의 크기와 원인에 적절한 해결책을 제시합니다.

   
순음 기도 역치 pure tone air conduction threshold audiometry
외이, 중이, 내이의 통합적인 건강 상태를 나타냄, 외이 중이를 통과하여 달팽이관이 얼마나 작은 소리까지 들을 수 있는지 확인함
   
순음 골도 역치 pure tone bone conduction threshold audiometry
내이의 건강 상태를 나타냄, 달팽이관에 감각 세포가 얼마나 작은 소리까지 듣고 뇌에 전달할 수 있는지를 확인함
   
편안하게 들리는 말소리의 크기, 불편하지 않은 가장 큰 말소리의 크기 확인 most comfortable level / uncomfortable level
불편하지 않은 가장 큰 소리(UCL)는 보청기의 최대 출력을 나타내고, 편안하게 들리는 소리(MCL)크기는 보통 말소리에 대한 보청기 증폭을 나타냄
   
울림효과(폐쇄효과) 검사 occlusion effect
다양한 정도의 이어 몰드를 착용한 뒤, 실이 측정으로 폐쇄 효과를 확인하여 가장 효과인 벤트(환기구)의 크기를 정함
   
소음대잡음비 검사 SNR loss test
말소리와 소음이 공존할 때 말소리가 배경 소음보다 얼마나 커야 말을 이해하는지 알아보는 검사, 일상생활에서 실제적인 보청기 효과를 예측함
   
순음 기도 역치 - 순음 골도 역치 = 기도 골도 역치 차이 air-bone gap
기도 골도 역치 차이가 10dB 이상 차이가 있다면 외이 및 중이의 소리 전달의 손실이 난청의 원인인 것으로 간주할 수 있으며, 기도 골도 차이는 전음성 난청의 지표임
   
귓바퀴 이도 형태 external ear abnormality
귓바퀴 형태 및 이도의 형태가 보청기에 제공하는 폐쇄성의 정도를 알아냄
   
소음환경하 어음청각검사 speech in noise test
여러 사람이 말을 하는 상황 혹은 소음 환경에서 말을 얼마큼 잘 알아들을 수 있는지 확인함, 빔형성 보청기, 방향성 보청기, FM 보청기 등 보청기 선택에 도움을 줌
   
인지능력 및 운동능력평가 cognitive impairment screening
인지능력 및 운동능력을 미리 평가하여 보청기 모델 및 옵션 처방에 이용
   
어음인지도 speech audiometry
보청기 착용 전후 단어 혹은 문장을 들려주었을 때 말을 얼마나 알아듣는지 확인하여 보청기 효과를 파악함, 전음성난청, 감각신경성 난청, 후미로성 난청 구별에 도움을 줌
   
어음 역치 speech reception/recongnition threshold
어음 역치와 순음 역치를 상호 비교하여 검사의 신뢰도를 확보함
   
보청기 체험 시뮬레이터 master hearing aid
난청자에게 말소리를 다양한 크기로 들려주고 보청기 효과를 예측하고 보청기 모델 선정에 활용
   
귀지(귓밥) 및 이물질 확인 ear canal condition
귀지(귓밥), 땀, 이도 내부 이물질 혹은 액체 정도를 보청기 모델 선정 및 옵션 선택에 활용

최상의 보청기 효과 얻기

적합성체크울림체크실이측정반영양측귀 균형감조절어음강화조절보청기효과확인후속설문평가

체계적이고 과학적인 방법으로 물리적인 맞음성 및 음향학적 적합성을 맞추고 있습니다.

보청기 본사 생산팀장 경력, 책임연구원 경력, 보청기 청각 전문가 이학박사가 선진국 모범사례를 적용하여 장시간 착용하는 보청기를 케어합니다.

   
적합성 확인 evaluating the physical fit
귓구멍(이도)는 턱뼈의 움직임에 따라 길이 및 크기의 변화가 있습니다. 이도의 역동적인 변화속에도 보청기가 편안하고 빠지지 않아야 장시간 사용 가능함
   
solution
점도가 다른 귓본 실리콘으로 다시 귓본 채취, 턱 모양을 바꿔서 다시 귓본 채취, 보청기가 빠지는 경우 빠지지 않도록 지지대를 추가하여 조치함
   
울림효과조치 solving the occlusion effect
보청기가 울린다고 하면, 실이측정을 통해 울림효과인지 과증폭효과인지를 정확히 파악하거나 음성 발성 검사를 통해서 확인하여 조치함
   
solution
울림효과라면 환기구의 크기는 키우고 길이는 줄이는 환기구 수정, 고막 안쪽의 보청기 혹은 이어몰드 형상 수정
   
실이측정반영 verification using real ear measurement
이도에 굴곡 및 내부 용적 때문에 고막에 도달하는 소리가 예상과 같을 수 없고, 실이측정을 통해서만 처방을 검증하고 보정함


실제실이측정사례

실이측정을 하지 않은 최신형 프리미엄 디지털 보청기가 실이측정을 한 구형 아날로그 보청기보다 성능이 떨어진다고 함

참고문헌

   
solution
검증에 실패한 경우 귓본을 다시 채취하고, 원인 파악을 한 후 재제작
   
양측귀 균형감 조절 loudness balance
전방에 여러개의 스피커를 이용하여 양쪽귀에 음량이 동일하도록 보청기 음량 조절
   
어음강화 조절 speech enhancement for speech recognition
음장(스피커) 환경에서 다양한 주파수 응답 곡선의 변화를 주고 말을 가장 잘 알아듣도록 보청기 소리조절
   
보청기효과확인 comparing unaided and aided word recognition scores
보청기 착용 전후 어음 인지도를 음장 환경에서 확인

이명 관리

이명 심각도 평가 이명 크기 형태 파악 이명 원인 파악 소리치료법 소개 다양한 소리치료 진행 이명 경감

이명은 외부 청각 자극이 없지만, 뇌가 소리가 있다고 느끼는 것입니다.

이명증 환자의 80%가 난청이 있고, 난청자의 80%가 이명이 있다고합니다. 심층적인 이명 난청 종합 관리로 이명의 부담을 덜어보세요!

이명설명
   
청력검사 audiometry
이명 원인 파악을 위한 청력검사
   
이명설문 tinnitus questionnaire
이명의 어려움, 빈도, 이명 소리, 종류, 크기 문답
   
이명 종류 크기 확인 tinnitus type, loudness
이명 시뮬레이션으로 이명의 종류를 파악함, 이명의 소리의 종류는 Tonal(59%), Noise(22%), Tonal + Noise(16%)로 구성됨
   
소리치료법 추천 sound therapy
이명이 형태에 따른 소리 치료법을 포함한 효과적인 방법 제시

TRT, CBT, PTM, Notch Therapy

How to Manage Your Tinnitus

   
소리치료 진행 sound therapy
계획적인 다양한 소리 치료법 진행 및 주기적인 이명 완화 확인
   
이명 경감 tinnitus relief
스트레스 관리 및 정기적 난청 및 이명 검사

Hearing Health Professional

굿모닝 보청기 광주 남구 센터

   
과학적인 해결책 증거 기반 모범 사례 준수
최고의 청력 개선을 과학적인 방법으로 제공하는 최첨단 보청기 난청 이명 전문 센터
   
국가보조금 등록업체 보건복지부 국민건강보험 청각장애인 보장구 등록업소
건강보험대상자, 차상위 계층, 의료급여 대상자의 청각장애 등록 안내 및 청각장애 등록 가능 전문 의료기관 안내
   
웰빙과 삶의 질 향상 명확하고 이해하기 쉬운 설명이 함께한 안내 및 지원
삶의 질 향상을 위해 난청 이명 청력에 대한 포괄적인 정보 제공 및 지원
    
제조사와 직접적인 계약 국내 최대 규모, 국내 최대 판매
국내 최대 110개 이상의 매장을 보유한 본사, 국내 최대 판매 제조사와 직접 계약
    
사운드 스캔 장비 REM(in-situ real ear measurement)
보청기의 소리를 정밀하게 조절하여 균형감을 찾기 위해서 보청기가 만들어내는 사운드를 영상으로 확인하여 조정함
    
높은 가치의 서비스 무료 평생 제공 서비스
보청기 사용자에게 편하고 더 잘 듣는 보청기를 위한 다양한 무료 평생 서비스 제공, 유럽항공권 비용에 해당
    
선진국 수준의 검사 및 전문 병원급 장비 소음 환경하 어음 청각 검사, 난청 시뮬레이션 및 체험 시스템
일반적인 보청기 판매점과는 차별화된 선진국 수준의 심층적인 검사 및 대학병원급 청력검사 제공
    
선진 서비스를 위한 준비 최신 연구 동향 및 기술 조사 활동
뇌과학, 청각학, 이명, 병리학, 약리학 등 최상의 서비스를 제공하기 위한 연구 문헌 조사

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